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甲狀腺癌消融后復發(fā)怎么辦
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參與醫(yī)生
甲狀腺癌消融術后復發(fā),毫無疑問首選應該是手術的治療方法。實際上甲狀腺消融術是近幾年新興起來的一種甲狀腺治療方法,目前在國際上應用不是很多,基本上國內(nèi)的醫(yī)生應用的多一些。目前來講,因為時間年限比較短,短期內(nèi)的效果多數(shù)情況下就是復發(fā)的問題,也叫消融不全,沒有通過消融方法把甲狀腺完全殺死,所以導致早期復發(fā)。目前不清楚其遠期的效果,因為沒有10年、20年、30年的預后數(shù)據(jù)。消融術后復發(fā)臨床中并不少見,手術肯定是第一選擇,手術對于外科醫(yī)生有一定挑戰(zhàn)和難度。因為做了消融手術之后,局部會產(chǎn)生很多炎癥,局部粘連會比較重,最麻煩的就是喉返神經(jīng)和旁腺的問題。喉返神經(jīng)不太容易辨認,旁腺的誤損傷或誤切的概率也非常大,周圍粘連非常重,對外科醫(yī)生的影響比較大,所以手術對病人來講風險會比較高。但無論如何甲狀腺消融手術之后,如果出現(xiàn)復發(fā)和殘留的問題,應該選擇手術治療,而不是選擇再次做消融手術。
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