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甲狀腺癌復發(fā)怎么辦

參與醫(yī)生

北京大學第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
甲狀腺癌復發(fā)是比較常見的情況,需要做手術,在國內大的甲狀腺中心,目前2次手術的比例占到總體的手術20%左右,比例比較高。甲狀腺癌復發(fā)之后需要做手術,對于淋巴結的復發(fā)要做淋巴結清掃,同時如果病人有殘余甲狀腺的情況下要做殘余甲狀腺切除。對于甲狀腺復發(fā),術后需要進一步做放射性碘治療,放射性碘治療前提是術前需要做甲狀腺全切,殘余甲狀腺過多或甲狀腺負荷過大不能進行放射性碘治療,所以甲狀腺癌復發(fā)首先需要做手術,手術切除殘余甲狀腺以及轉移的淋巴結,術后需要做放射性碘治療。如果局部有復發(fā),在食道或者氣管有復發(fā)情況下,可能需要做擴大的手術,如氣管切除,甚至氣管造瘺,有些可能需要做食道切除,神經切除、吻合等。這種情況下手術相對比較大,術后可能牽扯到功能重建的問題,對病人影響比較大,術后也需要做碘-131治療。
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