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白天不咳、晚上咳什么原因,如何判斷

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師
白天不咳、晚上咳的原因,常常是由于咳嗽變異性哮喘引起。咳嗽變異性哮喘是一種以咳嗽為唯一表現(xiàn)或主要表現(xiàn)的哮喘,是由于氣道慢性炎癥所造成,這種氣道的慢性炎癥還會導(dǎo)致氣道高反應(yīng)的存在,在外界的刺激之下就會出現(xiàn)咳嗽??人詴灰恍┱T發(fā)因素所誘發(fā),例如冷空氣、灰塵、花粉、呼吸道感染等??人缘奶攸c是陣發(fā)性干咳,而且可以在夜間或凌晨發(fā)作。對于如果出現(xiàn)這樣的咳嗽,還是要到醫(yī)院做相關(guān)的檢查。為了鑒別診斷,要先做胸部影像學(xué)的檢查,可以做胸片,也可以做胸部CT。如果胸部影像學(xué)沒有異常,需要繼續(xù)做氣道激發(fā)試驗或者氣道可逆試驗,來判斷是否存在咳嗽變異性哮喘。如果其中一個試驗是陽性,就基本可以確立咳嗽變異性哮喘的診斷,針對咳嗽變異性哮喘進(jìn)行治療。如果治療有效,就可以確定是咳嗽變異性哮喘。
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