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牙齒晚上痛白天不痛什么原因

參與醫(yī)生

江蘇省口腔醫(yī)院 張耀國 主任醫(yī)師
牙齒晚上疼痛白天不痛,常見原因是急性牙髓炎癥,其典型疼痛特點(diǎn)是夜間疼痛、自發(fā)性疼痛、放射性疼痛,引起牙髓炎癥常見原因是齲齒、蛀牙。蛀牙在開始時(shí)僅在牙齒的釉質(zhì)層,不會(huì)有臨床疼痛的癥狀,進(jìn)一步發(fā)展波及到牙本質(zhì)層,會(huì)產(chǎn)生冷熱刺激疼痛,還不會(huì)出現(xiàn)夜間自發(fā)痛等。當(dāng)進(jìn)一步發(fā)展,波及到牙髓組織時(shí),會(huì)產(chǎn)生自發(fā)性疼痛,尤其以晚上夜間疼痛比較明顯,需要及時(shí)進(jìn)行開髓引流,消炎止痛的處理。針對晚上疼痛為特點(diǎn)的牙齒疼痛,初步考慮是牙髓炎癥,需要進(jìn)行急診的應(yīng)急處理,鉆開牙齒開髓引流,再進(jìn)行相應(yīng)根管治療的處理。在牙齒疼痛早期不嚴(yán)重時(shí),有冷熱刺激疼痛時(shí),應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)牙處理。建議定期進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期齲壞,還沒有引起疼痛癥狀時(shí),較表淺的齲壞要及時(shí)進(jìn)行治療,避免齲齒進(jìn)一步加重。
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