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白天不咳嗽晚上一躺就咳什么原因

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 王增智 副主任醫(yī)師
白天正常夜晚躺下后出現(xiàn)咳嗽首先考慮患者為咳嗽變異性哮喘,此時(shí)患者可能有過(guò)敏癥狀,聞到特殊氣味會(huì)出現(xiàn)咳嗽。且咳嗽在夜間比較重,為刺激性咳嗽?;颊咝枰结t(yī)院就診,檢查肺功能加氣道激發(fā)試驗(yàn)。觀察患者激發(fā)試驗(yàn)是否為陽(yáng)性,如果是陽(yáng)性可以確定患者是咳嗽變異性哮喘,其治療與普通哮喘相同。 其次,觀察患者有無(wú)心功能不全。因有心功能不全的患者晚上躺下時(shí)回心血量驟然增加,此時(shí)刺激胸腔內(nèi)化學(xué)感受器,會(huì)導(dǎo)致患者咳嗽。直立時(shí)回心血量少,刺激不明顯,躺下時(shí)回心血量多,刺激較明顯,所以會(huì)出現(xiàn)咳嗽。 另外,患者若對(duì)床或被褥上的物質(zhì),如塵螨過(guò)敏,也可導(dǎo)致咳嗽。
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