晚上咳嗽比白天嚴(yán)重的原因，根據(jù)不同疾病，有所不同，可以是急性呼吸道感染、咳嗽變異性哮喘等，具體如下：1、急性呼吸道感染：與呼吸道分泌物排出有關(guān)，因為在急性呼吸道感染期間，除咳嗽外還會有痰液產(chǎn)生，晚上痰液會積聚在呼吸道，患者要通過咳嗽排出分泌物，出現(xiàn)晚上咳嗽嚴(yán)重，以及晚上迷走神經(jīng)興奮性增高，導(dǎo)致咳嗽嚴(yán)重；2、咳嗽變異性哮喘：夜間咳嗽頻發(fā)，主要是以迷走神經(jīng)興奮性增高，以及夜間接觸刺激因素而導(dǎo)致。迷走神經(jīng)興奮性增高是咳嗽變異性哮喘發(fā)生機制之一，夜間迷走神經(jīng)興奮性增高，咳嗽沖動增多，出現(xiàn)夜間咳嗽嚴(yán)重。此外夜間溫度下降，寒冷刺激氣道導(dǎo)致咳嗽發(fā)生，尤其是在寒冷季節(jié)會出現(xiàn)夜間咳嗽較嚴(yán)重的情況。