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腎結(jié)核常見的癥狀
- 腎結(jié)核常見的癥狀
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 時京 主任醫(yī)師

腎結(jié)核在不同的發(fā)病時期,臨床表現(xiàn)通常有很大差別,但通常沒有很特異性的表現(xiàn),具體如下:1、腎結(jié)核早期:由于腎臟的結(jié)核通常是由于身體其它部位,特別是肺結(jié)核的結(jié)核菌隨著血液進入腎臟里面,在皮質(zhì)里面形成結(jié)核病灶。因此在患者的腎臟已經(jīng)出現(xiàn)了結(jié)核,但是臨床上通常沒有臨床表現(xiàn),絕大多數(shù)的病人都可以自行痊愈,患者自己通常沒有感覺;2、腎結(jié)核中晚期:如果結(jié)核菌到達腎臟的髓質(zhì),甚至突破結(jié)核性髓質(zhì)的時候,患者就可以出現(xiàn)由于結(jié)核菌隨著尿液流出到膀胱里面,刺激膀胱或者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的尿路刺激癥狀,甚至是間斷的肉眼血尿的臨床表現(xiàn)。這個時期也是最容易引起患者注意的時期,因為多數(shù)的患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿等,所以通常會到醫(yī)院去就醫(yī),此時如果進行影像學(xué)檢查,就會發(fā)現(xiàn)腎臟有結(jié)核的、特異性的、蟲蝕樣的改變。如果腎結(jié)核久治不愈或者長期沒有得到治療,就會導(dǎo)致輸尿管出現(xiàn)閉塞,患側(cè)的結(jié)核菌無法進入膀胱,患者的癥狀會有所緩解,通常把這種現(xiàn)象叫做腎自截。但此時腎臟里面的結(jié)構(gòu)已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的破壞,但是患者癥狀減輕,非常具有迷惑性。長期的結(jié)核菌的刺激也可以導(dǎo)致某些患者出現(xiàn)膀胱攣縮的情況,或者出現(xiàn)嚴(yán)重的尿頻、下腹部疼痛、尿急、血尿的臨床表現(xiàn)。因此,腎結(jié)核的篩查和治療越及時越好。

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