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腎結核最突出的臨床表現(xiàn)

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師
腎結核患者突出的臨床表現(xiàn)是反復泌尿系統(tǒng)排尿刺激性癥狀,具體表現(xiàn)是尿頻、尿急、疼痛、血尿等。反復出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染癥狀的患者,要考慮到泌尿系統(tǒng)結核,尤其是腎結核發(fā)病的可能。但是大部分腎結核患者在就診過程中沒有任何癥狀,很多患者是因為出現(xiàn)腎積水就診,通過對積水的病因排查和分析,發(fā)現(xiàn)患者腎盂、腎臟腔隙性的結構發(fā)生變形,甚至出現(xiàn)輸尿管狹窄等問題,從而引起腎積水的表現(xiàn)。所以患者如果有不明原因的腎積水,不明原因的反復尿頻、尿急、疼痛、血尿等癥狀時,需要考慮到腎結核。腎結核患者往往有肺結核病史,發(fā)病通常是由于肺結核病灶,通過血液播散途徑到達腎臟,從而對腎臟產生實質性的破壞效應,進而出現(xiàn)后續(xù)積水、腎盂結構變形,甚至泌尿系感染的臨床表現(xiàn)。對于這類患者,應該警惕泌尿系結核、腎結核的可能性。
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