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草酸鈣結(jié)石治療

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
中國(guó)草酸鈣結(jié)石占全體結(jié)石患者的60%-70%,為中國(guó)人最常得的結(jié)石,治療上和其它類型的結(jié)石在大原則上一致,就是根據(jù)結(jié)石的大小、數(shù)量、位置、形態(tài)、CT上的密度值、有無(wú)伴發(fā)腎臟梗阻感染等進(jìn)行綜合判斷,具體治療及預(yù)防如下:1、自行排石:石頭較小,如直徑<6毫米,理論上可自行排石,患者應(yīng)多飲水、多運(yùn)動(dòng),再加用α受體阻滯劑,如坦索羅辛、賽洛多辛,可以擴(kuò)張輸尿管的直徑、減輕輸尿管平滑肌痙攣、減輕腎絞痛,幫助排石,亦可選擇傳統(tǒng)的溶石、排石藥,如排石顆粒、復(fù)方金錢草,臨床上應(yīng)用均較廣泛;2、體外沖擊波碎石:結(jié)石較大,自行排石困難,可用體外振波的辦法將結(jié)石敲碎,然后排出;3、微創(chuàng)手術(shù):過(guò)于肥胖,如妊娠、合并感染等患者不方便做體外沖擊波碎石,可選擇微創(chuàng)手術(shù)治療結(jié)石,如今使用越來(lái)越廣泛;4、預(yù)防:減少草酸的攝入,如做飯時(shí)盡量將綠葉菜先用開(kāi)水焯一下,將綠葉菜的綠汁擰掉,可去掉多余草酸。
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