甲狀腺結(jié)節(jié)4B級(jí)是否嚴(yán)重，不能一概而論。4B級(jí)確切來(lái)講是甲狀腺結(jié)節(jié)TI-RADS4B級(jí)，為超聲對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)的分類(lèi)。超聲評(píng)估為4級(jí)以上，則提示有罹患甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)，分級(jí)越高，惡性風(fēng)險(xiǎn)也越高。根據(jù)資料顯示，TI-RADS4B級(jí)惡性風(fēng)險(xiǎn)介于11%-50%，因此甲狀腺結(jié)節(jié)TI-RADS4B級(jí)可能是甲狀腺癌，患者一定要引起重視，建議到正規(guī)醫(yī)院就診。 但即便為甲狀腺癌，也不代表疾病嚴(yán)重。評(píng)級(jí)系統(tǒng)主要對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的超聲表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)估，并不包括病灶大小、具體病理類(lèi)型，也不包括淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的信息。如微小乳頭狀癌甲狀腺結(jié)節(jié)超聲可以評(píng)估到4B級(jí)，但是患者沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，理論上手術(shù)治療效果較好，甚至可以徹底治愈，不會(huì)威脅生命，因此，此類(lèi)患者病情不嚴(yán)重。如果手術(shù)后證實(shí)病理類(lèi)型較差，如髓樣癌、低分化癌等，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較多，甚至合并遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，則患者病情較為嚴(yán)重。