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股骨頸骨折術(shù)后多久能判斷沒有壞死的幾率

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 紀泉 主任醫(yī)師
年輕人股骨頸骨折術(shù)后,容易發(fā)生骨頭壞死。即便股骨頸骨折已經(jīng)愈合,仍然有壞死的幾率。因為年輕人的股骨頸骨折一般暴力較大,對股骨頭的血運損傷較嚴重。一般絕大部分的年輕人股骨頸骨折,要進行內(nèi)固定治療,能夠盡量挽救股骨頭,使關(guān)節(jié)能夠多用幾年。年輕人股骨頸骨折之后,一般95%的股骨頭壞死發(fā)生在術(shù)后的2年之內(nèi)。跟每個人的股骨頸骨折的類型、損傷的暴力的大小,以及手術(shù)的復(fù)位質(zhì)量、內(nèi)固定的牢固程度有一定的關(guān)系,所以跟每個人的全身情況密切相關(guān)。一般術(shù)后3個月、6個月,到1年的時候,一定要不斷進行拍片復(fù)查。如果發(fā)現(xiàn)骨折有不愈合的跡象,很容易發(fā)生壞死。如果股骨頸骨已經(jīng)愈合,能夠看到在2年的時候再排除是否發(fā)生壞死,通過磁共振或CT的檢查就可。5年之內(nèi),99%能夠看到是否發(fā)生壞死。一般絕大部分的股骨頭壞死都發(fā)生在5年之內(nèi),5年之后一般不大出現(xiàn)壞死。在遠期5-10年之后,再發(fā)生壞死的幾率很低。所以在早期要注意保護,采取很好的方法促進骨折的愈合,并且避免再受傷,減少吸煙飲酒,從而減少骨頭壞死的幾率。
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