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股骨頸骨折會發(fā)生壞死嗎

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
股骨頸骨折是骨科最難解決的骨折之一,主要原因是股骨頸骨折后,部分人會發(fā)生股骨頭壞死,甚至股骨頸不愈合。主要因為股骨頭的血供來源非常單一,一旦發(fā)生股骨頸骨折,大部分的血液供應(yīng)會中斷,因此股骨頭缺血、缺氧容易發(fā)生壞死,并且股骨口愈合非常困難。 一般情況下股骨頸骨折發(fā)生后首選內(nèi)固定治療,內(nèi)固定治療后,每隔1個月進(jìn)行1次X光片檢查,如果在3-6個月股骨頸發(fā)生愈合,此時往往不容易發(fā)生股骨頭壞死。如果早期股骨頸延遲愈合,植入空心釘向后退,此時最容易發(fā)生股骨頭壞死。因此股骨頸骨折后,最容易發(fā)生股骨頭壞死的時間在術(shù)后半年到2年時間,此時要密切去監(jiān)測、定期隨訪。如果早期發(fā)現(xiàn),要早期治療、干預(yù)。對于大多數(shù)股骨頸骨折不愈合,或因為股骨頸骨折導(dǎo)致股骨頭壞死,最終結(jié)局都是人工髖關(guān)節(jié)置換。
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