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股骨頸骨折會壞死嗎

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 紀泉 主任醫(yī)師
股骨頸骨折如果愈合不好,股骨頸端的血運受到嚴重破壞,就會造成股骨頭壞死,這是非常常見的股骨頭壞死的病因。在治療股骨頸骨折的時候,一定要早期診斷、早期治療,采取比較合適的方法進行手術(shù)。一般年輕人股骨頸骨折,暴力就比較大,所以對股骨頭的血運,尤其是旋股內(nèi)側(cè)動脈的損傷比較明顯。如果是頭下型骨折,比頸中型骨折和基底形骨折更容易壞死,根據(jù)不同的類型應該采取閉合復位內(nèi)固定的方法,從而最大程度地保存股骨頭的血運,這樣能夠增加股骨頸骨折愈合的幾率。老年人如果發(fā)生了股骨頸骨折,尤其是70多歲以上的,其本身的骨愈合能力就差,所以一般進行關(guān)節(jié)置換就能夠改善髖關(guān)節(jié)的功能,提高其生活質(zhì)量。對于年輕人,一般盡量還是采取閉合復位內(nèi)固定的方法,能夠使股骨頸骨折愈合,這樣能夠使髖關(guān)節(jié)的使用年限更長久。一般股骨頸骨折后發(fā)生骨壞死大部分是在2年內(nèi),只有1%左右的病人在愈合之后5年又發(fā)生了壞死,所以要定期拍攝X光片、磁共振檢查,進行髖關(guān)節(jié)的查體,來確定股骨頸骨折的愈合程度,以及將來是否會發(fā)生股骨頭壞死。在早期要進行功能鍛煉,適當使用藥物來保護股骨頸骨折。
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