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什么樣的包塊是宮外孕

參與醫(yī)生

山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 張亞沖 副主任醫(yī)師
B超是異位妊娠診斷必不可少的方法,可以直觀顯示異位妊娠的部位和囊胚大小。常見的異位妊娠包塊聲像特點(diǎn)具體如下: 1、宮旁異常低回聲區(qū),若其內(nèi)有胚芽及原始心管搏動(dòng),即可以明確診斷; 2、宮旁探及混合性回聲區(qū),且子宮直腸窩有少量游離液性暗區(qū),雖然未見胚芽或胎心搏動(dòng)也需高度懷疑宮外孕。此外,還應(yīng)注意鑒別宮腔內(nèi)假妊娠囊,即蛻膜管型與血液的形成。鑒別宮旁無回聲包塊,即黃體囊腫; 3、若盆腔有不均質(zhì)、不規(guī)則的較大包塊,多為宮外孕流產(chǎn)或破裂后盆腹腔出血包裹盆腔臟器及周邊組織形成。 宮外孕診斷還需要結(jié)合癥狀、體征及血HCG動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)以防止漏診。必要時(shí)行腹腔鏡檢查,腹腔鏡是診斷異位妊娠的金標(biāo)準(zhǔn),通常可以見到輸卵管或盆腔內(nèi)紫藍(lán)色結(jié)節(jié)或包塊即為宮外孕病灶。
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