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什么樣的包塊是宮外孕包塊
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師
宮外孕包塊通常表現(xiàn)為附件區(qū)、子宮旁異常包塊,包括血流包塊、內(nèi)件胎囊、卵黃囊甚至胎心包塊。90-95%的宮外孕是輸卵管妊娠,所以大部分宮外孕包塊都是在子宮兩側(cè)、輸卵管部位。B超通??梢园l(fā)現(xiàn)有血流包塊,有時(shí)可以觀察到絨毛樣回升、卵黃囊、胎囊甚至胎心。如果妊娠發(fā)生在宮頸、剖腹產(chǎn)瘢痕部位,或者宮角,B超可以觀察到相應(yīng)顯示。在剖腹產(chǎn)瘢痕妊娠時(shí),可以發(fā)現(xiàn)剖腹產(chǎn)瘢痕處有局部血流豐富的妊娠包塊。如果為宮角妊娠,B超也可以發(fā)現(xiàn)宮角處有胎囊向?qū)m角外突出,這時(shí)也需要進(jìn)行手術(shù)治療。宮外包塊有時(shí)不易鑒別,尤其HCG(人絨毛膜促性腺激素)較低時(shí)。甚至有時(shí)妊娠已經(jīng)結(jié)束,HCG降至正常,但患者卻仍然沒有明確到底是宮內(nèi)孕流產(chǎn),還是宮外孕流產(chǎn),這種情況也需引起警惕。
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