宮外孕保守治療包括藥物治療和期待治療，藥物治療有MTX(甲氨蝶呤)和中藥，期待治療就是動態(tài)觀察HCG(人絨毛膜促性腺激素)、B超和患者癥狀的變化。宮外孕保守治療后包塊一直存在，需要結合血液HCG和包塊大小，決定下一步處理，具體如下：1、如果治療期間HCG升高、包塊增大，包塊>3cm，HCG>3000IU/ml，則需要進行手術治療。此時不宜繼續(xù)保守治療，因為隨時可能發(fā)生宮外孕破裂，需要急診手術，甚至輸血；2、如果包塊之前較小，只是輕微增大，仍然＜3cm，HCG仍然<3000IU/ml，之前采用的是期待或?qū)m外孕中藥治療，此時可以使用甲氨蝶呤治療。如果用藥1周后HCG沒有明顯下降，包塊繼續(xù)增加，也建議改為手術。如果HCG明顯下降，超過25%，逐漸縮小或不變，也可以動態(tài)觀察。