膀胱癌3cm可以做微創(chuàng)。膀胱腫瘤3cm不是非常嚴(yán)重，因?yàn)槟[瘤體積不算大。目前膀胱電切鏡設(shè)備較好，醫(yī)生電切水平也較高，所以對(duì)3cm腫瘤可進(jìn)行切除。如果腫瘤比較大一般要分幾塊切除，因?yàn)槟[瘤太大沒辦法取出。但是目前有腫瘤整塊切除術(shù)，不破碎腫瘤，在電切過程中從腫瘤基底部逐漸完整切除腫瘤。整塊切除術(shù)有一個(gè)好處，即將來做病理切片時(shí)，可以分清楚腫瘤是位于膀胱黏膜層還是膀胱肌層；缺點(diǎn)是腫塊過大無法取出。所以切除以后還要把腫瘤切成碎片然后用水沖出，但在切成碎片過程中，可能導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞在膀胱內(nèi)種植，導(dǎo)致膀胱腫瘤復(fù)發(fā)。 膀胱腫瘤3cm是復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素，腫瘤在切除術(shù)后容易復(fù)發(fā)，因此手術(shù)時(shí)切除盡可能要徹底，切除深度要足夠深。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行即刻膀胱灌注化療，術(shù)后根據(jù)病理切片再進(jìn)行進(jìn)一步治療。如果病理切片提示腫瘤為非肌層浸潤低級(jí)別，維持灌注化療即可，如果是高級(jí)別腫瘤需要二次電切，如果侵犯到肌層需要進(jìn)行膀胱全切除術(shù)。