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膀胱癌可以做微創(chuàng)手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
上海市第一人民醫(yī)院 畢海 副主任醫(yī)師
膀胱癌可以做微創(chuàng)手術(shù)。目前的臨床實(shí)踐中,膀胱癌基本都是采用微創(chuàng)手術(shù)的方式進(jìn)行治療,而且治療效果非常肯定。不同的膀胱腫瘤會(huì)選擇不同的微創(chuàng)手術(shù)治療策略,對(duì)于非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌,會(huì)選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或者經(jīng)尿道膀胱腫瘤激光切除手術(shù)。因?yàn)槭墙?jīng)尿道這個(gè)自然腔道,在腹壁上并沒(méi)有明顯傷口,所以是更為微創(chuàng)的手術(shù)治療策略。對(duì)于肌層浸潤(rùn)性膀胱癌,因?yàn)榻?jīng)尿道手術(shù)無(wú)法將膀胱腫瘤切凈,需要行膀胱全切手術(shù)。而膀胱全切手術(shù),目前也可以通過(guò)腹壁打孔,經(jīng)腹腔鏡或者經(jīng)腹機(jī)器人輔助腹腔鏡的微創(chuàng)方式進(jìn)行膀胱全切。當(dāng)然,很多患者希望利用腸道,重新構(gòu)建新膀胱,達(dá)到很好的生活質(zhì)量。在既往的情況下,很多醫(yī)院只能采用開(kāi)放手術(shù),把腸道提出體外,構(gòu)建人為膀胱給患者進(jìn)行新膀胱重建。但是隨著機(jī)器人手術(shù)技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)在大的中心已經(jīng)可以進(jìn)行完全機(jī)器人下的原位膀胱重建的手術(shù)技術(shù),使手術(shù)更為微創(chuàng)、體驗(yàn)更為良好,使患者的恢復(fù)更加迅速。所以現(xiàn)在膀胱癌手術(shù),基本都可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)方式進(jìn)行。
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