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變異型心絞痛的治療用藥

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
變異型心絞痛在藥物治療上,主要采用抗痙攣藥物,優(yōu)先推薦使用鈣離子拮抗劑,具有明確治療效果,如非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑,包括地爾硫?等。上述藥物能夠防止冠狀動脈發(fā)生痙攣,在使用的基礎(chǔ)上還可以聯(lián)合應(yīng)用硝酸酯類藥物,起到擴血管的效果。變異型心絞痛不同于其他類型的心絞痛,屬于非阻塞性冠狀動脈病變,因為冠狀動脈出現(xiàn)痙攣而引發(fā)供血不足。該病有特征性,發(fā)生在凌晨4-9點時間段,早晨也是胸痛癥狀高發(fā)期,因此推薦藥物在清晨口服,口服藥物時需要注意監(jiān)測心率、血壓的情況。另外,若服用β受體阻滯劑,應(yīng)了解禁忌癥,因為這類藥物有誘發(fā)痙攣的可能。
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