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肺部濕啰音怎么治療
- 肺部濕啰音怎么治療
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參與醫(yī)生
海南省中醫(yī)院 任永魁 主治醫(yī)師
濕啰音是由于吸氣時(shí),氣體通過呼吸道內(nèi)的分泌物,如滲出液、痰液、血液、黏液和膿液等,形成的水泡破裂所產(chǎn)生的聲音,故又稱水泡音。或認(rèn)為是小支氣管壁因分泌物黏著而陷閉,當(dāng)吸氣時(shí)突然張開重新充氣所產(chǎn)生的爆裂音。按呼吸道腔鏡大小和腔內(nèi)滲出物多寡,可分為粗、中、細(xì)濕啰音:
1、粗濕啰音主要見于支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺膿腫及肺水腫,支氣管擴(kuò)張癥和肺膿腫應(yīng)完善胸部CT和病原學(xué)檢查,采取敏感的抗生素進(jìn)行治療;活動(dòng)性肺結(jié)核應(yīng)積極抗結(jié)核治療;肺水腫要根據(jù)完善N末端B型腦鈉肽、心臟彩超等檢查予以利尿治療,必要時(shí)給予無創(chuàng)呼吸機(jī)正壓通氣治療;
2、中濕啰音可見于支氣管炎、支氣管肺炎等,可行血常規(guī)及胸部CT等檢查,如有感染則需抗感染治療,無感染則需化痰治療;
3、細(xì)濕啰音可見于支氣管肺炎、肺淤血、肺梗死等,支氣管肺炎應(yīng)行抗感染治療,肺淤血需完善心臟方面檢查,肺梗死進(jìn)行心臟彩超、肺動(dòng)脈CTA等檢查,明確診斷后給予溶栓或抗凝治療。
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