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干啰音與濕啰音的區(qū)別

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
臨床干性啰音和濕性啰音的區(qū)別如下:1、產(chǎn)生機(jī)制不一樣:干性啰音產(chǎn)生的機(jī)制有三個,首先是氣體通過較狹窄的管道,可以產(chǎn)生相對的干性啰音,臨床比較典型的是支氣管哮喘、支氣管痙攣導(dǎo)致的哮鳴。其次氣流通過不光滑的管腔,如果有分泌物黏附在管腔,導(dǎo)致管腔里有不同程度的渦流,痰液也不完全干,還有少量水,因此產(chǎn)生的干性啰音,既不和濕性啰音一樣,也不如干性啰音調(diào)較高。最后氣體通過有分岔的管道,氣流速度快,而產(chǎn)生的干性啰音。濕性啰音是氣體通過水,通常依據(jù)水量的多少,可以分為捻發(fā)音、大水泡音、中等水泡音、少量水泡音、細(xì)濕啰音;2、聲音不一樣:干性啰音通常調(diào)高,聲音較粗,濕啰音沒有調(diào),可以聽到氣過水的聲音,甚至有痰,稱為破鑼聲、痰鳴聲、細(xì)濕啰音或捻發(fā)音;3、產(chǎn)生部位不一樣:濕性啰音通??梢栽诜闻莸牟课宦牭剑尚詥艉苌倌軌蛟诜闻莸牟课宦牭?,如果在肺實質(zhì)的部位聽到,叫管狀呼吸音。
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