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肺有濕啰音是什么原因
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 栗紅 副主任醫(yī)師
在肺部聽(tīng)到濕啰音時(shí)有這樣幾種情況,首先如果聽(tīng)到固定的細(xì)小水泡音,一般提示肺部炎癥存在,尤其是小氣道,包括呼吸末細(xì)支氣管或肺泡。感染性肺炎時(shí)可以在肺底部聽(tīng)到固定、密集細(xì)小水泡音,一般提示肺炎存在。新生兒還有一種疾病,是患有新生兒濕肺時(shí),由于肺葉清除延遲或肺葉吸收緩慢,而出現(xiàn)肺內(nèi)液體滯留,在聽(tīng)診時(shí)也可以聽(tīng)到肺部出現(xiàn)細(xì)小的水泡音。
肺部濕啰音的出現(xiàn)是肺部重要體征,一般是通過(guò)物理診斷方法,也就是借助聽(tīng)診器,在聽(tīng)取肺呼吸音時(shí)出現(xiàn)異常呼吸音。詳細(xì)來(lái)說(shuō),肺部濕啰音的出現(xiàn)通常提示肺部存在炎性滲出或水腫,或肺內(nèi)有液體存在。正常情況下,各級(jí)呼吸道都充斥著氣體,如果有炎癥反應(yīng),有炎性滲出或水腫,在氣道里面可以出現(xiàn)液體。當(dāng)進(jìn)行呼吸時(shí),在氣道陷閉以后又被重新充氣,這時(shí)進(jìn)行肺部聽(tīng)診時(shí)可以聽(tīng)到有濕啰音出現(xiàn)。對(duì)于新生兒而言,有一種疾病叫新生兒濕肺,也叫暫時(shí)性呼吸增快,是由于肺內(nèi)液體清除過(guò)慢或吸收延遲所導(dǎo)致的一種自限性呼吸系統(tǒng)疾病。在小嬰兒肺部可以聽(tīng)到濕啰音,尤其在吸氣相可以聽(tīng)到。
所以在聽(tīng)診肺部出現(xiàn)濕啰音時(shí)一般要考慮以下疾病出現(xiàn),比如呼吸道感染,如細(xì)支氣管炎、呼吸末支氣管炎,甚至肺炎可以聽(tīng)到肺部固定濕性啰音。還有一種情況,是在新生兒濕肺時(shí)由于肺葉吸收延遲,可以聽(tīng)到固定、細(xì)小的水泡音,也就是濕啰音出現(xiàn)。
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