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睡前血糖低,早上空腹血糖高原因

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 史曉陽 副主任醫(yī)師
睡前血糖低,早上血糖高的最主要原因,是由于夜里面出現(xiàn)了我們不能察覺的低血糖,那么我們通常稱這種現(xiàn)象為蘇木潔現(xiàn)象。大多數(shù)患者如果夜間出現(xiàn)血糖偏低,在睡眠的狀態(tài)體內(nèi)會有一些腎糖激素,比如糖皮質(zhì)激素、腎上腺激素、甲狀腺激素,都會有釋放增加,會把我們體內(nèi)較低的血糖水平,提到相對安全的一個水平,在這個時候會出現(xiàn)睡前血糖低,但是早上起來血糖高。我們在這個時候就要特別關(guān)注夜間有沒有低血糖的情況。大多數(shù)的處理方法會在夜間加測個零點(diǎn)和三點(diǎn)的血糖,根據(jù)這兩點(diǎn)的血糖,如果夜間血糖過低,我們要調(diào)整治療的方案,通過調(diào)整避免夜間出現(xiàn)低血糖,進(jìn)而避免出現(xiàn)晨起血糖增高。另外我們還應(yīng)該關(guān)注睡前血糖正常、早上血糖增高的這種情況,我們稱之為黎明現(xiàn)象,同樣也是腎糖激素增高造成的,那么用二甲雙胍或其他的藥物,幫助抑制晨起使肝糖輸出亢近的這種情況,進(jìn)而避免早上血糖升的過高。
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