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尿檢微白蛋白30mg/L正常嗎

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
如果尿液檢測發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白是30mg/L,基本可以判斷就是正常水平,因為正常人尿中的微量白蛋白的濃度就是0-30mg/L。但這只是濃度的問題,還存在尿液稀釋、尿液濃縮的情況。如果尿液比重在1.015-1.025,查體發(fā)現(xiàn)微量白蛋白在30mg/L就是正常水平。如果出現(xiàn)尿液濃縮的情況正常值應(yīng)該是<30mg/L。如果尿液出現(xiàn)了稀釋,也就是尿液比重<1.015,說明可能存在稀釋的情況,實際上尿微量白蛋白要>30mg/L,這時候就需要做尿白蛋白/肌酐比值的測定,來排除這個尿液濃縮和稀釋對于情況的干擾。尿白蛋白/肌酐比值如果在正常范圍之內(nèi),就是正常水平。如果同時發(fā)現(xiàn)尿白蛋白/肌酐比值大于正常值的上限,尿微量白蛋白是30mg/L,就可以診斷為是腎臟出現(xiàn)了問題,基本可以判斷是腎小球基底膜通透性增加,電荷屏障和機械屏障出現(xiàn)損害而造成的現(xiàn)象。具體是原發(fā)性的腎臟疾病,還是繼發(fā)性的腎臟疾病,需要根據(jù)病史、癥狀、體征、實驗室檢查來進行綜合判斷。
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