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微白蛋白300mg/L嚴(yán)重嗎,怎么治療

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
正常人尿液中有一定量的蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)總量<150mg/24h,主要以白蛋白為主,因此尿液中白蛋白的濃度是0-30mg/L。如果查體發(fā)現(xiàn)尿中微量白蛋白達(dá)到了300mg/L,說(shuō)明腎臟可能出現(xiàn)了問(wèn)題。主要是由于各種原因造成腎臟腎小球基底膜損害,通透性增加,機(jī)械屏障和電荷屏障受到損害,從而使血中的白蛋白漏出到尿液中,在尿液中體現(xiàn)出來(lái)。雖然微量白蛋白已經(jīng)達(dá)到300mg/L的水平,但總體并不嚴(yán)重,只需要對(duì)癥治療,具體治療方法如下:1、ACEI、ARB或中成藥物:例如百令膠囊、金水寶,或者腎炎康復(fù)片;2、治療原發(fā)疾病:如果確認(rèn)是繼發(fā)于機(jī)體其他系統(tǒng)的異常,例如糖尿病、高血壓、冠心病,或者某些風(fēng)濕系統(tǒng)疾病,造成尿中微量白蛋白的增加。對(duì)微量白蛋白治療的同時(shí),需要對(duì)原發(fā)性疾病來(lái)進(jìn)行治療,例如降低血壓、控制血糖、控制風(fēng)濕性疾病的發(fā)展。應(yīng)用免疫抑制劑,特別是糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行治療,才能使尿中微量白蛋白徹底減少,乃至恢復(fù)到正常水平。
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