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尿微白蛋白150是怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
尿微量白蛋白測(cè)定為150mg,考慮患者有輕度的蛋白尿癥狀,應(yīng)當(dāng)建議首先進(jìn)行復(fù)查,明確是否確診為蛋白尿。如果蛋白尿診斷成立,應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步尋找蛋白尿發(fā)生的原因,蛋白尿的發(fā)生原因可以是生理性,也可以是病理性。1、生理性原因:常見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)、高熱、寒冷、交感神經(jīng)興奮和血管活性藥物的使用。體位性蛋白尿也是生理性蛋白尿,患者常在直立位時(shí)出現(xiàn)蛋白尿,而平臥位消失。蛋白尿如果是生理性,一般不需要特殊處理,因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)器官?zèng)]有器質(zhì)性的病變,當(dāng)誘因去除后蛋白尿都可自行消散;2、病理性蛋白尿:常見(jiàn)于腎臟疾病對(duì)腎小球?yàn)V過(guò)和腎小管重吸收的破壞,或者其他系統(tǒng)疾病對(duì)于腎臟濾過(guò)和重吸收功能的影響,常見(jiàn)有腎小球蛋白尿、腎小管蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這一類(lèi)蛋白尿需要對(duì)發(fā)生的病因進(jìn)行診斷,如果找到病因后要對(duì)因治療。這類(lèi)蛋白尿的處理,相對(duì)要棘手一些,假性蛋白尿見(jiàn)于尿路感染,尿液中的膿液可以造成尿液的蛋白定性和定量實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,一般抗感染治療后蛋白尿就會(huì)消失。
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