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尖端扭轉(zhuǎn)型室速處理方法
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參與醫(yī)生
中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 董國菊 主任醫(yī)師
尖端扭轉(zhuǎn)型室速是多形性室速的常見分類。室速屬于惡性心律失常,尖端扭轉(zhuǎn)型室速作為室速的常見分類,一定也是惡性心律失常,會危及生命。尖端扭轉(zhuǎn)是指心電圖上QRS波上下波動,在基線上下起伏叫尖端扭轉(zhuǎn),一會主波向上,一會主波向下,圍著基線上下起伏,所以叫做尖端扭轉(zhuǎn)型室速。
常見原因是因為體內(nèi)鉀離子、鎂離子低,心肌細胞需要離子交換才能形成電活動,如果體內(nèi)鉀離子和鎂離子缺乏就會造成尖端扭轉(zhuǎn)型室速,所以治療的最主要的方法是補鉀、補鎂。有些藥一定要禁忌,如Ⅲ類抗心律失常藥,包括β受體阻斷劑等藥不能用??梢試L試用異丙腎上腺素,但臨床效果也不特別好,還是要以糾正鉀離子和鎂離子為首選。
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