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腎素型高血壓怎么治療
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
高血壓是一種多因素疾病的常見(jiàn)病、多發(fā)病,涉及多種發(fā)動(dòng)機(jī)制。腎素型高血壓是指高血壓發(fā)病患者,腎素活性增高與腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活相關(guān)。其治療推薦下列用藥:1、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:如貝那普利、培哚普利、咪達(dá)普利等??擅黠@抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,降低血管緊張素Ⅱ生成,適用于腎素性高血壓;2、血管緊張素受體拮抗劑:包括氯沙坦、纈沙坦、坎地沙坦、厄貝沙坦等,此類(lèi)藥物為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,亦適用于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活所導(dǎo)致的高血壓;3、醛固酮受體拮抗劑:如螺內(nèi)酯,可作用于醛固酮受體,抑制醛固酮介導(dǎo)的儲(chǔ)鈉排鉀,升高血壓作用;4、β-受體阻斷劑:可抑制交感神經(jīng)興奮,交感興奮亦可導(dǎo)致腎素活性增高,亦適用于高腎素型高血壓。腎素型高血壓可優(yōu)選上述4種降壓藥物進(jìn)行治療,可取得較為滿意降壓效果。
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