腎實(shí)質(zhì)性高血壓的表現(xiàn)，第一是高血壓，有頭疼、頭暈表現(xiàn)，第二是腎實(shí)質(zhì)性損害的一些表現(xiàn)，主要是急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎的表現(xiàn)，如進(jìn)行性肌酐升高，腎小球?yàn)V過率明顯下降，有人有水腫或全身水腫、慢性貧血。對于腎實(shí)質(zhì)性高血壓，第一是治療腎臟原發(fā)病，如急性腎炎、慢性腎炎，尿毒癥需要進(jìn)行透析。腎實(shí)質(zhì)性高血壓選擇藥物以鈣拮抗劑為主，因?yàn)殁}拮抗劑對于腎性高血壓的效果比較好。另外，鈣拮抗劑不損傷腎臟，不影響腎功能，所以鈣拮抗劑在腎實(shí)質(zhì)性高血壓的治療中有獨(dú)特地位。有時(shí)腎性高血壓特別難控制時(shí)可以選擇兩種降壓藥物，甚至有時(shí)候選三種鈣拮抗劑聯(lián)合使用控制高血壓。