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腰椎膨出和突出的區(qū)別是什么,哪個(gè)更嚴(yán)重

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 李力卓 主任醫(yī)師
腰椎膨出和突出即腰椎間盤(pán)膨出和腰椎間盤(pán)突出,是腰椎間盤(pán)突出癥中的兩種類(lèi)型,一般認(rèn)為腰椎間盤(pán)突出比較嚴(yán)重。腰椎間盤(pán)結(jié)構(gòu)可以用果實(shí)結(jié)構(gòu)理解,椎間盤(pán)的纖維環(huán)相當(dāng)于果肉,纖維環(huán)被一層層的纖維組織包繞,有一定的彈性。最外層的纖維環(huán)相當(dāng)于果皮,椎間盤(pán)的髓核相當(dāng)于果核,具體區(qū)別如下:1、腰椎間盤(pán)膨出:相當(dāng)于果肉均勻的向外膨出到椎管內(nèi),果肉沒(méi)有損傷,一般引起神經(jīng)根輕度受壓;2、腰椎間盤(pán)突出:相當(dāng)于果肉向外突出的同時(shí),從里面開(kāi)始有損傷,果核只剩下表皮的約束。一旦外力導(dǎo)致破壞表皮,果核就自行脫出,這種情況比較嚴(yán)重,可以產(chǎn)生比較嚴(yán)重的臨床癥狀。所以區(qū)分腰椎間盤(pán)膨出和腰椎間盤(pán)的突出時(shí),是根據(jù)癥狀以及臨床影像學(xué)進(jìn)行區(qū)分。
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