腎臟內(nèi)科常用的降壓藥物主要是六大類，主要分析如下：1、α受體阻滯劑：如特拉唑嗪；2、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑：如依那普利；3、血管緊張素受體拮抗劑：如纈沙坦以及其他的沙坦類；4、β受體阻滯劑：如美托洛爾；5、鈣離子拮抗劑：如硝苯地平、非洛地平；6、利尿劑：常用的是袢利尿劑，比如托拉塞米和呋塞米。以上六大類的降壓藥物在腎內(nèi)科都可以應(yīng)用，但是某些特殊的情況下有些藥物不適合，如血中肌酐出現(xiàn)了升高，特別是血中的肌酐＞2mg/dl的時候，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑就不適宜應(yīng)用，這類藥物有可能加重肌酐的損害，使血中肌酐進一步升高，不利于疾病的治療。如果病人的血壓以水腫為主要表現(xiàn)，主要應(yīng)用抗水腫的藥物，如利尿劑來進行降壓治療。當(dāng)腎臟的腎小球濾過率＜60ml/min的時候，利尿劑中袢利尿劑就比較適合，其他種類的利尿劑可能效果不佳或者副作用增大。