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腎內(nèi)科常見疾病

參與醫(yī)生

深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 王碧飛 主任醫(yī)師
腎內(nèi)科常見疾病按照病因和發(fā)病機制可分成原發(fā)性腎臟疾病、繼發(fā)性腎臟疾病、遺傳性腎臟疾病和感染腫瘤相關(guān)的腎臟疾病。原發(fā)性腎臟疾病主要是腎小球疾病,各種原發(fā)性腎小球腎炎,臨床表現(xiàn)為急性腎炎、慢性腎炎或急進性腎小球腎炎; 腎小球腎炎目前是我國尤其廣大農(nóng)村地區(qū),終末期腎病即尿毒癥的最主要發(fā)病原因,也是中國尿毒癥的最主要發(fā)病原因。但隨著生活方式或者飲食結(jié)構(gòu)的改變,中國繼發(fā)性腎臟病也越來越多,繼發(fā)性腎臟病最主要的是糖尿病腎病、狼瘡性腎炎,尤其糖尿病腎病在這幾年的發(fā)病明顯增加,目前大城市生活水平高、生活水平狀況較好的大城市比如北京,糖尿病腎病已成為我國終末期腎病也就是尿毒癥透析最主要的原因,所以重視糖尿病腎病是以后的關(guān)鍵。相對少見的遺傳性疾病最主要的是多囊腎; 還有些腫瘤跟感染性相關(guān)的疾病。腎臟科疾病有個特點就是臨床跟病理表現(xiàn)跟預后不平行,同一個病理可以有不同的臨床表現(xiàn),而且預后跟臨床表現(xiàn)也是不對稱的。有些病情可能表現(xiàn)為非常嚴重的蛋白尿、水腫,但預后相對好,所以有些患者就是蛋白尿、血尿甚至腎功能,這個狀態(tài)相對來說較好,但是預后可能會較差。 評價腎功能預后主要是根據(jù)病理改變來評價,所以當發(fā)現(xiàn)有腎臟疾病的時候,最好去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)或者診斷,不要因為癥狀不典型而放棄治療。 如果放棄進一步的檢查和治療,會逐漸進展慢慢到腎衰竭的階段。因為腎臟病被叫做沉默殺手,可能癥狀不那么明顯,但預后非常差。
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