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預(yù)防心梗吃什么藥好

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
預(yù)防急性心肌梗死主要包括一級預(yù)防用藥和二級預(yù)防用藥,如果是已經(jīng)存在冠心病的患者,可以使用阿司匹林等抗血小板的藥物,還有他汀類降脂藥進(jìn)行急性心肌梗死的預(yù)防,還有可以使用抗缺血的藥物。一級預(yù)防指還沒有發(fā)生冠心病,但是存在高血壓、高血脂等危險因素,要針對高血壓、高血脂等危險因素進(jìn)行相應(yīng)治療,如降血壓或降脂治療,預(yù)防心梗的具體用藥治療的方法如下:1、抗血小板藥物:預(yù)防血栓形成,代表性藥物是阿司匹林、氯吡格雷,可以有效預(yù)防動脈血栓,防止急性心肌梗死形成;2、他汀類降脂藥:他汀類降脂藥可以降低膽固醇,尤其是低密度脂蛋白膽固醇,而低密度脂蛋白膽固醇是動脈粥樣硬化過程的關(guān)鍵因素。所以服用他汀類降脂藥,能夠控制和延緩動脈粥樣硬化的進(jìn)程,甚至可能有一定程度的逆轉(zhuǎn);3、抗缺血藥物:單硝酸異山梨酯可以達(dá)到抗缺血的作用,β受體阻滯劑,如琥珀酸美托洛爾,對于預(yù)防心梗也有一定作用;4、其他藥物:冠心病患者存在其它危險因素,如高血壓、糖尿病、高脂血癥等。高血壓患者需要進(jìn)行降壓治療,優(yōu)先選用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB)藥物,以及β受體阻滯劑類藥物。糖尿病患者需要通過降糖治療,使用達(dá)格列凈類SGLT-2抑制劑藥物,還有利拉魯肽類GLP-1受體激動劑藥物,對于預(yù)防心梗也有較好的作用。
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