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正常人的ki67是陰性嗎

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
ki67的表達(dá),通常由不同的組織器官決定。單純從ki67的角度并不能判斷是正常人還是是惡性腫瘤的病人,也不能單純從ki67的表達(dá)情況來判斷不同類型的腫瘤。ki67在臨床上也作為增殖指數(shù),作為病理上的相對比較常見的一個(gè)指標(biāo),實(shí)際上它是表示不同器官臟器細(xì)胞上皮的增殖能力。實(shí)際上在正常人中不同器官組織的上皮,增殖能力也有所不同。比如腸上皮的相應(yīng)的更生代謝的功能,增殖的能力就相對比較強(qiáng),所以正常人中ki67這個(gè)指標(biāo)也會偏高一些。而對于結(jié)締組織進(jìn)行的ki67表達(dá),可能對正常人來講就是低表達(dá)或者是陰性情況。作為惡性腫瘤的判讀,ki67的高低可以作為同一個(gè)器官、同一個(gè)類型病灶的惡性程度分級。對于肺腺癌實(shí)際上它的增殖指數(shù)相對比較低,有的時(shí)候如果是ki67是30%的病人,就可能認(rèn)為增殖指數(shù)相對比較高。而ki67是10%的認(rèn)為它是相對比較低、是正常的情況。而對于磷癌來講,如果ki67是30%的時(shí)候有可能就是低度增生,而多的有的時(shí)候可以達(dá)到80%-90%就是高度增殖性,惡性程度也相對比較高。比如腺癌、鱗癌因?yàn)楸旧砭途哂胁煌脑鲋程匦?,來評估二者的增殖能力、惡性程度,但是在對同一種病理類型的時(shí)候,ki67是有輔助診斷的價(jià)值。
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