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ki67多少是低分化

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
Ki67是病理的報(bào)告單上比較常見(jiàn)的指標(biāo),也稱為增殖指數(shù),與細(xì)胞的有絲分裂密切相關(guān),這樣的客觀指標(biāo)。通過(guò)這樣的指標(biāo),可以判斷疾病的惡性細(xì)胞的增長(zhǎng)程度,對(duì)于低分化的腫瘤,實(shí)際上這類疾病的惡性程度相對(duì)比較高,腫瘤增殖非常迅速,非常容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。但是也沒(méi)有相對(duì)比較明確的臨界值來(lái)判斷,ki67具體是多少。通常情況下,當(dāng)ki67的表達(dá)呈現(xiàn)高度表達(dá)的情況,病人也提示多數(shù)是屬于低分化癌的情況,也提示惡性程度比較高、預(yù)后欠佳,這樣的一類預(yù)后不良的腫瘤。如果ki67表達(dá)程度相對(duì)比較低,如果是低于10%或15%,多數(shù)也提示這類疾病,可能多數(shù)考慮是高分化的腫瘤,但是也并不絕對(duì)。通過(guò)臨床分析來(lái)進(jìn)一步判斷,這個(gè)疾病屬于早、中、晚期,從而給予不同的治療策略。通常ki67認(rèn)為在30%左右,可能屬于中分化的情況,當(dāng)然也并不覺(jué)得有時(shí)低分化的病人,可能30%的時(shí)候也是增殖指數(shù)相對(duì)比較高的病情,但是綜合要考慮。Ki67的表達(dá)過(guò)高,可能多數(shù)與低分化有關(guān),表達(dá)低可能與高分化有關(guān)。當(dāng)然不同的組織器官也存在一定的特異性,比如正常組織中增長(zhǎng)旺盛的腸上皮細(xì)胞中。ki67的表達(dá)也相對(duì)升高,所以要根據(jù)不同組織器官的特異性,而給予不同的定義。
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