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肥厚型心肌病怎樣治療

參與醫(yī)生

北京積水潭醫(yī)院 劉巍 主任醫(yī)師
肥厚型心肌病分為肥厚梗阻性心肌病和肥厚型心肌病。通常是心臟尤其是肌肉,包括室間隔和左室壁發(fā)生不對(duì)稱的肥厚,尤其是室間隔的肥厚比較明顯。如果室間隔肥厚阻塞流出道,流出道是從左室到主動(dòng)脈之間的通路,這時(shí)會(huì)使心臟射血發(fā)生減少。雖然射血的力量還可以,但是血通過(guò)流出道從左心室到主動(dòng)脈的血液就會(huì)減少,將其稱為肥厚梗阻性心肌病。一般肥厚梗阻性心肌病需要積極治療,主要是每次射血時(shí)雖然射血分?jǐn)?shù)不低,但射血的總量減少,所以也會(huì)產(chǎn)生心衰、黑蒙、心絞痛等癥狀。對(duì)于肥厚型心肌病,尤其是肥厚梗阻性心肌病,先是以藥物治療為主。藥物治療是通過(guò)使心率減慢,使心動(dòng)周期增長(zhǎng),舒張期變長(zhǎng)緩解癥狀。其他治療就包括介入治療、酒精消融使肥厚的心肌變薄,通過(guò)這些年發(fā)展,還有如射頻的心肌消融。總之目前有很多微創(chuàng)方法,對(duì)于非常嚴(yán)重的也可以采用手術(shù)方法,最新藥物在研制當(dāng)中,特效藥物不久也即將會(huì)問(wèn)世。
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