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肥厚型心肌病治療目的
- 肥厚型心肌病治療目的
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師
肥厚型心肌病的治療目的主要是預(yù)防猝死、改善生活質(zhì)量,讓病人通過治療回歸正常的生活、工作狀態(tài),延長病人的壽命。肥厚梗阻型心肌病的治療更要預(yù)防猝死,因為梗阻型的肥厚型心肌病是出現(xiàn)心臟猝死的非常重要病因。預(yù)防猝死主要是用β受體阻滯劑,有時可能會需要用外科治療或心臟介入手術(shù)治療,讓肥厚的心肌變薄,有的病人可能需要植入體內(nèi)的自動復(fù)律除顫器即ICD,預(yù)防心律失常猝死的發(fā)生。因為肥厚心肌的持張性比較差,心肌耗氧量也比較多,病人容易出現(xiàn)心絞痛,出現(xiàn)活動耐量的下降、呼吸困難,有的病人會出現(xiàn)水腫。這種情況要通過對心衰的治療去改善。一般用β受體阻滯劑,有時需要謹慎應(yīng)用利尿劑進行肺水腫的治療,改善生活質(zhì)量。肥厚型心肌病沒法根治,現(xiàn)在還做不到把肥厚心肌完全變成正常心肌,也沒有基因治療。通過藥物治療和其他手術(shù)治療,盡量讓病人回歸正常工作生活,和同齡人一樣能上班、帶孩子出門玩。通過治療達到治療目的,回歸正常生活,帶著慢性病生存。通過預(yù)防猝死、治療心衰延長病人壽命,盡量能達到正常壽命。
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