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孕婦尿碘低要補(bǔ)碘嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 楊寧 副主任醫(yī)師
孕婦尿碘低需要補(bǔ)充碘治療。由于孕婦尿碘有明顯的晝夜及日間差異,受飲食和尿量的影響,所以單次尿碘,不能反映孕婦個體的碘營養(yǎng)狀態(tài)??刹捎媚虻馀c尿肌酐的比值來進(jìn)行評估,從而排除尿量對尿碘的影響。24小時尿碘的檢測優(yōu)于單次尿碘,但操作較復(fù)雜,缺點是對于孕婦及胎兒都有比較大的影響。孕婦嚴(yán)重的碘缺乏可引起流產(chǎn)、死胎,以及出生后嬰兒死亡率增加。因為妊娠期間甲狀腺激素合成增加、腎臟的碘排泄增加、胎兒的碘需求量增加,所以孕婦的碘需要量比非妊娠婦女顯著增多。因此,在妊娠期間的孕婦碘攝入量需要高于健康成人的推薦量。WHO推薦孕婦每日碘攝入量為250μg,中國的營養(yǎng)學(xué)推薦孕婦每日攝入碘量為230μg。當(dāng)孕婦的尿碘<150μg/L時,屬于碘缺乏,此類情況一般不會出現(xiàn)在正常食用碘鹽的地區(qū)。此外,需要補(bǔ)碘的孕婦,選擇碘化鉀或含相同劑量碘化鉀的復(fù)合維生素為宜。
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