青光眼的瞳孔變化主要是瞳孔變大，對(duì)于急性青光眼來說，會(huì)使瞳孔突然變大，有一個(gè)體征叫高大紅腫淺，眼壓升高，瞳孔散大、而且固定，光反射消失。如果沒有得到及時(shí)的降眼壓治療，瞳孔散大就不可逆，會(huì)造成瞳孔括約肌損傷，導(dǎo)致永久性瞳孔散大，即使眼壓穩(wěn)定以后，患者看東西仍然模糊。而對(duì)于慢性青光眼病人，長期的高眼壓狀態(tài)下，比較隱匿，病人沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，會(huì)導(dǎo)致視神的萎縮，也會(huì)造成瞳孔中等度散大，稱為瞳孔的傳入障礙，就是雙眼的瞳孔不等大。通過觀察，發(fā)現(xiàn)雙眼瞳孔不等大，是眼底視神經(jīng)萎縮，也是瞳孔中等度散大的表現(xiàn)。所以不管是青光眼的急性發(fā)作，還是慢性晚期青光眼，瞳孔都散大，而且多半不能恢復(fù)，相當(dāng)于瞳孔的肌肉損害，導(dǎo)致永久性損害。對(duì)于急性病青光眼的病人，通過白內(nèi)障手術(shù)，通過房角分離的方法，可能能使眼壓降下來，但是術(shù)后患者仍然會(huì)出現(xiàn)視近模糊。因?yàn)橥咨⒋?，看近時(shí)不聚光，所以會(huì)出現(xiàn)視近模糊。而對(duì)于開角型青光眼的晚期患者，視神經(jīng)一旦萎縮，瞳孔散大，視功能會(huì)喪失。