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兒童過(guò)敏性紫癜性腎炎能治愈嗎

參與醫(yī)生

山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 李衛(wèi)衛(wèi) 副主任醫(yī)師
兒童過(guò)敏性紫癜性腎炎是過(guò)敏性紫癜的一個(gè)并發(fā)癥,有30%-50%的過(guò)敏性紫癜患兒會(huì)出現(xiàn)腎臟改變,稱(chēng)為紫癜性腎炎。過(guò)敏性紫癜100%或90%的患兒腎臟可能受到影響,所以治療至關(guān)重要。 兒童過(guò)敏性紫癜性腎炎能否治愈,主要與病理類(lèi)型有關(guān)。兒童過(guò)敏性紫癜性腎炎有輕有重,輕度癥狀可能是一過(guò)性血尿或蛋白尿,可能數(shù)周內(nèi)或數(shù)月內(nèi)好轉(zhuǎn)、治愈。部分患兒會(huì)出現(xiàn)腎炎性改變,表現(xiàn)為血尿、水腫、高血壓,臨床治療時(shí)需要加用激素,再加用免疫抑制劑治療,可能在1-2年內(nèi)逐漸好轉(zhuǎn)。還有部分患兒會(huì)有腎病綜合征的表現(xiàn),出現(xiàn)大量蛋白尿或其它腎病表現(xiàn),需要激素治療時(shí)間較長(zhǎng),約1-2年的時(shí)間。少數(shù)患兒病理類(lèi)型較嚴(yán)重,可能有系膜增生,伴新月體形成,屬于難治性腎病,可能數(shù)年甚至終身存在,約1%的患兒會(huì)轉(zhuǎn)成慢性腎病,最后出現(xiàn)腎功能不全、腎衰等。
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