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過敏性紫癜性腎炎跟腎病綜合征有什么區(qū)別

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
過敏性紫癜性腎炎和腎病綜合征之間有很大區(qū)別,過敏性紫癜性腎炎是繼發(fā)性腎小球腎炎的一種,這是從疾病發(fā)病的機(jī)制上,也是從病理生理角度,來進(jìn)行診斷的繼發(fā)性的腎小球腎炎。而腎病綜合征是從臨床表現(xiàn)來診斷的一種腎臟疾病,可以有很多的病理類型。過敏性紫癜可以表現(xiàn)為腎病綜合征,也可以表現(xiàn)為腎炎綜合征。而且腎病綜合征也可以由原發(fā)性的腎小球腎炎,或者其他的腎小球腎炎表現(xiàn)出來,所以兩個(gè)具有交叉性。過敏紫癜性腎炎如果表現(xiàn)為腎炎綜合征,治療除了對(duì)過敏性紫癜對(duì)癥治療以外,需要服用免疫抑制劑或者其他的藥物來進(jìn)行對(duì)癥治療。當(dāng)然這個(gè)時(shí)候因?yàn)槊庖咭种苿﹦┝勘容^小,1/2的標(biāo)準(zhǔn)量或者1/3的標(biāo)準(zhǔn)量。如果紫癜性腎炎達(dá)到了腎病綜合征的水平,應(yīng)用免疫抑制劑的時(shí)候,劑量可能達(dá)到足量,也就是每天每公斤體重1mg的醋酸潑尼松,兩個(gè)治療預(yù)后都類似,都是使腎臟疾病得到明顯的恢復(fù),尿蛋白減少乃至變成正常范圍之內(nèi),水腫消失、血脂正常、血壓正常。
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