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過敏性紫癜性腎炎分級(jí)

參與醫(yī)生

浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院 徐英英 副主任醫(yī)師
紫癜性腎炎患者臨床表現(xiàn)不一,其病理分型多樣化,目前尚無統(tǒng)一腎活檢指征。為更準(zhǔn)確評(píng)估紫癜性腎炎腎損害程度,評(píng)估療效及預(yù)后,過敏性紫癜性腎炎可在現(xiàn)有病理分級(jí)基礎(chǔ)上,參照腎小管間質(zhì)病理分級(jí)。具體如下: 1、一級(jí)指輕度腎小管變形、擴(kuò)張; 2、二級(jí)出現(xiàn)間質(zhì)纖維化,腎小管萎縮<20%,出現(xiàn)散在炎性細(xì)胞浸潤(rùn); 3、三級(jí)在間質(zhì)纖維化基礎(chǔ)上,腎小管萎縮比例增加至20%-50%,散在或彌漫性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)仍存在; 4、四級(jí)患者出現(xiàn)小管間質(zhì)纖維化,腎小管萎縮比例>50%,可存在散在和彌漫性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。
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