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怎么確定有胰腺炎
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參與醫(yī)生
杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院 葉宇 副主任醫(yī)師
胰腺炎可以通過臨床癥狀、體征以及輔助檢查結(jié)果判斷。胰腺炎典型癥狀、體征是出現(xiàn)上腹部,或左上腹呈束帶狀分布的劇烈疼痛,往往呈刀割樣,同時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。如果既往有膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石病史,結(jié)石可能從膽囊或膽總管掉落,堵塞胰膽管共同開口,引起胰液逆流,從而導(dǎo)致胰腺炎,稱為膽源性胰腺炎。
在輔助檢查方面,首先血尿淀粉酶升高,屬于胰腺炎標(biāo)志性的化驗(yàn)指標(biāo)。其次可能有肝功能損害,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,或炎癥指標(biāo)升高。腹部CT可能有胰腺水腫、周圍滲出、積液。如果是急性出血壞死型胰腺炎,可能出現(xiàn)胰腺壞死。
但急性胰腺炎的癥狀、體征無特異性,很多消化系統(tǒng)疾病,比如消化性潰瘍、急性胃腸炎、急性闌尾炎、膽囊結(jié)石等,均存在類似癥狀。因此,確定胰腺炎必須到醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生做出專業(yè)判斷。
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