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腰間盤突出疼痛如何緩解

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 紀(jì)泉 主任醫(yī)師
腰間盤突出,即腰椎間盤突出癥出現(xiàn)了明顯的疼痛,腰痛或者是坐骨神經(jīng)痛,在急性發(fā)作期應(yīng)該臥床休息,減少腰椎肌肉的痙攣,減輕腰椎間盤的負(fù)荷,避免其向后進(jìn)一步地突出壓迫神經(jīng)根,造成物理的損傷,神經(jīng)根的缺血和痙攣。也應(yīng)該通過(guò)熱敷理療,使局部的腰椎肌痙攣緩解,從而能夠通過(guò)熱效應(yīng)降低炎癥因子,恢復(fù)腰椎的生理曲度??梢钥诜恍┓晴摅w類的抗炎藥物,如布洛芬、雙氯芬酸鈉或者是洛索洛芬鈉、塞來(lái)昔布等。根據(jù)自身的胃腸道情況,適當(dāng)?shù)剡x擇一種,一般口服需要3-5天的時(shí)間,必要的時(shí)候可以延長(zhǎng)。如果疼痛仍然比較嚴(yán)重,可以升級(jí)為洛芬待因類的藥物。也應(yīng)該口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺、腺苷鈷胺等,也可以進(jìn)行肌肉注射,這樣可以保護(hù)神經(jīng)的髓鞘,恢復(fù)神經(jīng)傳導(dǎo)功能,避免發(fā)生不可逆的損傷。在疼痛緩解之后,應(yīng)該進(jìn)行主動(dòng)的功能鍛煉,增加腰椎周圍肌肉的強(qiáng)度,更好地保護(hù)腰椎,減輕椎間盤的負(fù)荷和壓力。應(yīng)該避免長(zhǎng)時(shí)間的伏案工作,避免彎腰持重,搬運(yùn)重物或者長(zhǎng)距離的駕駛汽車,這樣可以減少腰椎損傷的因素。要通過(guò)多種方法適當(dāng)?shù)臓恳⒗懑?,或者是按摩、針灸,都可以使腰椎間盤突出癥引起的腰痛和坐骨神經(jīng)痛的癥狀緩解。必要的時(shí)候,可以進(jìn)行手術(shù)的治療,但是只有少部分病人才需要手術(shù)的干預(yù)。
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