大三陽(yáng)可以變成小三陽(yáng)，大三陽(yáng)是指表面抗原陽(yáng)性、e抗原陽(yáng)性、核心抗體陽(yáng)性。小三陽(yáng)是指表面抗原陽(yáng)性、e抗體陽(yáng)性、核心抗體陽(yáng)性。大三陽(yáng)多見(jiàn)于嬰幼兒和青壯年，就是年齡比較小的人群，HBV-DNA水平比較高，往往這時(shí)候肝功能和肝臟的損傷非常輕微，肝功能正常，稱為慢性乙肝病毒攜帶狀態(tài)。每年有2%-5%的大三陽(yáng)慢性乙肝病毒攜帶狀態(tài)患者，發(fā)生e抗原的血清轉(zhuǎn)換，使e抗原轉(zhuǎn)陰，出現(xiàn)e抗體，就是大三陽(yáng)轉(zhuǎn)化為小三陽(yáng)，這屬于乙肝病毒一個(gè)自然轉(zhuǎn)換的過(guò)程。另外，對(duì)于大三陽(yáng)患者，如果出現(xiàn)肝功能異常，從免疫耐受期進(jìn)入到免疫激活期，通過(guò)有效的抗病毒治療，比方應(yīng)用核苷類的抗病毒藥物，或者注射干擾素以后，可以將乙肝病毒控制，使HBV-DNA轉(zhuǎn)陰，也會(huì)發(fā)生e抗原的血清轉(zhuǎn)換，由大三陽(yáng)轉(zhuǎn)化為小三陽(yáng)。