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肺癌放療可以和靶向藥同時(shí)進(jìn)行嗎
- 肺癌放療可以和靶向藥同時(shí)進(jìn)行嗎
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參與醫(yī)生
中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 洪衛(wèi) 主任醫(yī)師
放療為肺癌重要治療手段,對(duì)于存在靶點(diǎn)的肺癌而言,可同時(shí)使用靶向治療。但聯(lián)合治療可增加放射性肺炎風(fēng)險(xiǎn),需由醫(yī)生進(jìn)行權(quán)衡及評(píng)估,具體情況如下:
1、患者肺功能較差,一旦發(fā)生放射性肺炎難以耐受,此時(shí)傾向于根治性放療治療,暫停靶向藥物;
2、如果患者為姑息性放療,除放療部位外,其他地方如腎上腺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等,放療劑量可以進(jìn)行調(diào)整。放療劑量較小,可以同時(shí)使用靶向藥治療。
靶向藥物即使第一代易瑞沙、特羅凱、凱美納或二代阿法替尼、達(dá)克替尼以及第三代奧希替尼等,均可能性引起間質(zhì)性肺病,但整體發(fā)生率較低、較為安全。
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