免疫治療不一定要和靶向治療同時(shí)進(jìn)行，免疫治療與靶向治療的排布順序因人而異，也因病而異。1、不要：在部分腫瘤中，比如肺癌中，靶向治療仍然占據(jù)主導(dǎo)地位，在我國肺腺癌的患者中，約有一半患者具有靶向治療機(jī)會，科學(xué)研究已經(jīng)表明針對這部分患者，應(yīng)當(dāng)首先選用靶向藥物，如果此時(shí)采用免疫治療，反而得不到良好的治療效果。當(dāng)靶向治療藥物出現(xiàn)耐藥以后，進(jìn)行基因檢測確定沒有靶點(diǎn)基因時(shí)，再選擇免疫治療與化療結(jié)合，卻能給這部分患者帶來更好的獲益，可見在這部分患者當(dāng)中，先靶向后免疫才是合理的治療模式；2、要：然而在另外一些疾病，如肝細(xì)胞肝癌中，臨床研究應(yīng)用靶向治療藥物，侖伐替尼或者是貝伐珠單抗與免疫治療藥物帕博利珠單抗或者是阿替利珠單抗的配伍使用，則可以在一線治療中為晚期肝細(xì)胞肝癌的患者，帶來長期生存，也就是在肝細(xì)胞肝癌的治療模式下，靶向與免疫要同時(shí)使用。由此可見，針對不同的患者、不同的瘤種、不同的基因分型，靶免的治療順序要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)和評估來進(jìn)行區(qū)分。