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胃癌化療和放療可以同時(shí)進(jìn)行嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 于丹丹 副主任醫(yī)師
胃癌放療和化療在一定條件下可以同時(shí)進(jìn)行,但取決于進(jìn)行放療和化療的目的,進(jìn)行胃癌放療可以見于以下兩種情況:
1、患者未進(jìn)行手術(shù)治療前,為了能夠更好開展手術(shù),希望疾病達(dá)到一定程度降期目的,可以在前面進(jìn)行術(shù)前新輔助放療;
2、經(jīng)過手術(shù)治療后發(fā)現(xiàn)患者將來局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)依然很高,例如淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)較多,此類情況可能需要補(bǔ)充術(shù)后輔助放療。
無論術(shù)前還是術(shù)后放療時(shí)機(jī)選擇非常重要,是否一定與化療一起聯(lián)用,無標(biāo)準(zhǔn)答案。無論術(shù)前,還是術(shù)后輔助放療,通常會給予同步增敏化療,但化療劑量相對比常規(guī)劑量偏低,不會在術(shù)后馬上進(jìn)行輔助放療,因?yàn)榇藭r(shí)患者耐受度較差。通常情況會在術(shù)后至少兩個(gè)月,甚至部分患者三個(gè)月后進(jìn)行。但術(shù)后輔助放療時(shí)間不會超過術(shù)后半年,因?yàn)榇藭r(shí)再進(jìn)行放療無太大的生存意義。
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