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梗阻性黃疸的最佳治療方法
- 梗阻性黃疸的最佳治療方法
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 吳承榮 主任醫(yī)師
梗阻性黃疸主要指肝外梗阻性黃疸,由于膽總管結石或腫瘤造成膽管狹窄梗阻,導致膽汁未能從膽管流入腸道,使血液中膽紅素升高。病人在臨床上出現(xiàn)眼黃、皮膚發(fā)黃、尿黃、大便發(fā)白甚至皮膚瘙癢等癥狀。
診斷首先進行肝功能檢測,可看到血中膽紅素尤其直接膽紅素、膽管酶,甚至轉氨酶出現(xiàn)不同程度的升高,同時給病人做肝膽胰脾B超、CT或磁共振明確梗阻原因及梗阻部位。如明確梗阻原因后,可針對不同原因進行不同治療。如膽總管結石造成梗阻性黃疸,可選擇ERCP內鏡技術取出膽總管結石,解除梗阻后黃疸會消退,病人即治愈。如膽管腫瘤造成的黃疸,可通過ERCP下膽道支架植入通暢膽道引流膽汁,達到減輕黃疸目的,也可通過外科手術切除腫瘤,通暢膽汁引流。
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