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治療梗阻性黃疸的最好方法
- 治療梗阻性黃疸的最好方法
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 吳昌雄 主任醫(yī)師
治療梗阻性黃疸的方法有很多,首先要判定黃疸的原因。造成梗阻性黃疸的原因,不外乎是良性病變或惡性病變。臨床上常見良性病變造成梗阻性黃疸,如肝內(nèi)外膽管結(jié)石,膽道外周結(jié)石壓迫可造成,還有一種情況是惡性病變,是膽總管下端或者肝門部,或壺腹周圍部腫瘤造成黃疸。結(jié)合病情不同,治療方式也不同。
出現(xiàn)梗阻性黃疸時(shí),臨床要引起重視,盡早明確黃疸原因,輔助臨床癥狀和檢查,可以初步篩查出原因。如病人出現(xiàn)腹痛,合并畏寒、發(fā)燒,再出現(xiàn)全身黃疸,這種梗阻性黃疸通常是膽石癥、膽道感染引起。如果病人出現(xiàn)無痛性漸進(jìn)性黃疸,這種黃疸考慮腫瘤因素較多。未確診的病例需要進(jìn)一步明確治療,需要明確梗阻原因,為日后治療做決定。膽道結(jié)石引起梗阻性黃疸病人只要把梗阻石頭取出,黃疸即可解決,這樣的治療方式相對比較明確。如果是膽道腫瘤,包括膽總管腫瘤或者壺腹周圍腫瘤引起的梗阻性黃疸,病人要做胰十二指腸手術(shù)才能夠解決。所以梗阻性黃疸的治療不在于治療方式,而在于造成梗阻性黃疸的原因,只有結(jié)合梗阻性黃疸原因,才能選擇最佳治療方案。
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